转自：鲁中晨报

上个班一年四季颈肩腰背反复痛?

你或许已中招肌筋膜炎

一年四季总是感到腰酸背痛?长时间走路就脚掌痛?当代上班族常常有这种困惑,明明也没怎么运动,身体咋就这么脆弱?难道真的是变老了?其实并不是身体在衰老,有可能是肌筋膜炎找上了你。肌筋膜炎好发于腰背肩颈腿,白领一族、运动达人、程序员等,皆是易发人群。

筋膜是啥?肌筋膜炎是啥症状?

所谓筋膜,其实就是包围着内脏、关节、肌肉的一种结缔组织,在人体各组织器官间广泛分布,有一定的张力和弹力。平时买肉时,有些瘦肉上刚好有一层白色的、有柔韧性的薄膜,这就是筋膜。与此相似,人体中也有这样的组织,称之为筋膜。

肌筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,因好发于腰背部,又称腰背肌损伤、腰背部纤维炎、腰背筋膜疼痛症候群等。当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠姿势不当等外界不良因素刺激时,可以诱发肌肉筋膜炎的急性发作；若在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性,或是患者受到反复的劳损、风寒等不良刺激,可能反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。

久坐久站

成诱发肌筋膜炎重要因素

肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性损伤、劳损等是肌筋膜炎的基本病因,其中以慢性劳损最多见。肌肉、筋膜受损后发生纤维化改变,使软组织处于高张力状态,从而出现微小的撕裂性损伤,最后又使纤维样组织增多、收缩,挤压局部的毛细血管和末稍神经导致疼痛。

潮湿、寒冷的气候环境是肌筋膜炎另一重要发病因素。湿冷可使肌肉血管收缩、缺血、水肿,进而引起局部纤维浆液渗出,最终形成纤维织炎。慢性感染、精神抑郁、睡眠障碍、甲状腺功能低下以及高尿酸血症等疾病也经常并发肌筋膜炎。

常见诱发因素如下:

⒈外伤史部分患者有程度不等的外伤史。肌肉、筋膜受损伤后,未及时治疗或治疗不彻底,留下隐患,迁延日久而致病。

⒉久坐久站不少患者虽没有明显急性外伤史,但因久坐久站、少活动；或因工作姿势不良,长期处于单一的特定姿势；或因工作紧张,持续性负重,过度劳累等,迁延日久而致病。

⒊感受风寒湿邪经络阻滞、气血运行不畅影响肌肉筋膜的营养和代谢,迁延日久而致病。

⒋抵抗力低下或者发育畸形患者体弱,免疫功能不强；或是腰骶椎先天变异(畸形)；或是脊柱退行性疾病(骨质增生)诱发。

肌筋膜炎临床常表现为3种“痛”

肌筋膜炎的主要症状为局部肌肉疼痛及牵涉痛、肌肉紧张、活动受限,晨起或受凉时加重,活动或热敷后缓解,部分患者可触及痛性硬结或肌索。

⒈固定压痛点肌腱的附着点或肌腹上有固定疼痛区和压痛点。压痛点位置常固定在肌肉的起止点附近或两组不同方向的肌肉交接处,压痛点深部可触及痛性硬结或痛性肌索。

⒉局部肌肉痛慢性持续性酸胀痛或钝痛,疼痛呈紧束感或重物压迫感,最常见于腰、背、颈、肩部疼痛,骶、臀、腿、膝、足底、肘或腕等也均可发生。

⒊缺血性疼痛局部受凉或全身疲劳、天气变冷会诱发疼痛,深夜睡眠中会痛醒、晨起僵硬疼痛,活动后减轻但常在长时间工作后或傍晚时加重,当长时间不活动或活动过度甚至情绪不佳时也可疼痛加重。增加肌肉血流的治疗可使疼痛减轻。

这4类肌筋膜炎你中招没有?

按肌筋膜炎发生部位的不同,可将其分类为腰背肌筋膜炎、臀肌筋膜炎、肩背肌筋膜炎、颈后肌筋膜炎、跖筋膜炎。

⒈腰背肌筋膜炎急性期腰部疼痛剧烈,有烧灼感,腰部活动时症状加重,局部压痛显著,有时体温升高,血液检查可见白细胞增多。急性发作后少数患者症状完全消退,多数会遗留疼痛,或相隔数月、数年再次发作。慢性者表现为腰部酸痛、肌肉僵硬、有沉重感。晨起或天气变化及受凉后症状加重,稍加活动可缓解,劳累后又加重。腰部压痛广泛,腰功能活动可正常,但活动时酸痛明显。

⒉臀肌筋膜炎臀部酸痛不适,肌肉僵硬板滞,有重压感,有时皮下可触及痛性硬结或痛性肌索。晨起或天气变化及受凉后症状加重,活动后则疼痛减轻,常反复发作。急性发作时,局部肌肉紧张、痉挛,活动受限。

⒊肩背肌筋膜炎颈、肩和背部疼痛、僵硬,有沉重感、活动不灵、肩臂酸胀及麻木等症状。阴雨、潮湿、风寒、劳累、扭伤等可使症状加重。患者肌肉僵硬,触摸时感到酸痛或有索状物,按摩患处可缓解不适或减轻症状。生活中常说的“落枕”,就与颈肩肌筋膜炎有关。

⒋颈后肌筋膜炎长时间保持一种姿势工作,尤其是长期伏案、低头工作的工种,易患此病。一般仅限于颈后部不适。

如何预防肌筋膜炎?

⒈在生活中做好安全防护,避免外伤；平时一定要注意避免受伤,日常行走尽量不穿高跟鞋,跑步、爬山等穿合适的运动鞋,还要注意运动姿势正确,减少受伤几率。如果不小心受伤,建议及时就医。

⒉注意气候变化,重视保暖,防止寒湿侵袭；控制体重,减轻腰部负重。

⒊床垫选不软不硬的,既有足够支撑,又能符合人体生理曲线。

⒋工作台面高低要合适,长期伏案工作者,建议加高电脑显示器,尽量平视或轻微仰视屏幕,或者将座椅适当降低。

⒌常言道“筋长一寸,寿延十年”,因此很多人习惯每天拉伸,但过度牵拉筋膜,一旦造成纤维束撕裂或松弛,不仅容易引发筋膜炎,筋、肉、骨之间的稳定性也会变差,容易引起骨关节病。

⒍不要长时间保持同一姿势,注意劳逸结合,每一小时建议起来走动一下,舒展一下筋骨。